مهلت ۱۰ روزه به بیمه‌ها برای جبران خسارت؛ جزئیات مهم از دستور جدید

به گزارش کلینیک مالی، معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور با هشدار به شرکت‌های بیمه اعلام کرد این شرکت‌ها تنها ۱۰ روز فرصت دارند تا خسارت‌های معوق را پرداخت و مشکلات سیستمی خود را اصلاح کنند. این اقدام در پی افزایش نارضایتی مردم از روند پرداخت خسارت بیمه صورت گرفته است.

در پی افزایش نارضایتی مردم از روند پرداخت خسارت در شرکت‌های بیمه، ستار شیرعالی، معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور، از بازدید و بازرسی بیش از ۵۰ واحد پرداخت خسارت بیمه‌ای در سطح کشور خبر داد و به شرکت‌های بیمه هشدار داد که تنها ۱۰ روز فرصت دارند تا مشکلات خود را اصلاح و خسارت‌های معوق را پرداخت کنند.

ستار شیرعالی با اشاره به بررسی‌های میدانی در اسلامشهر و ورامین خاطرنشان کرد مهم‌ترین گلایه مردم مربوط به تأخیر در ارسال کروکی‌های تصادف از طریق سامانه پلیس و روند طولانی پرداخت خسارت بود. وی افزود بعضی از شرکت‌ها به زیان‌دیدگان می‌گویند برو کروکی دستی بیار چون هنوز ثبت نشده، در حالی که این فرآیند باید به‌صورت سیستمی و آنی انجام شود.

معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور با تأکید بر مشکلات موجود افزود در برخی تصادفات، کروکی ترسیم و حتی کد رهگیری توسط پلیس صادر می‌شود، اما در سامانه شرکت‌های بیمه قابل مشاهده نیست. وی توضیح داد اگر این مشکل در سایر استان‌ها هم وجود دارد، باید همین امروز دستور اصلاح آن صادر شود.

به گفته معاون اقتصادی سازمان بازرسی، موضوع دیگر، پرداخت خسارت خودروهای گران‌قیمت بود که برخی شرکت‌ها با استناد به غیرمتعارف بودن خودرو از پرداخت کامل خسارت خودداری می‌کنند.

ستار شیرعالی ضمن توضیح این مسئله گفت وقتی سپر یا چراغ خودرویی مانند لاماری یا خودروهای وارداتی آسیب می‌بیند، شرکت بیمه تنها تا سقف خودرویی مثل دنا خسارت می‌دهد، در حالی که این تفاوت قیمت باید با بازنگری در حق بیمه‌ها و اصلاح آئین‌نامه‌ها برطرف شود.

معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور با تأکید بر ضرورت تسریع در پرداخت‌ها یادآور شد قانون بیمه‌ها را مکلف کرده خسارت زیان‌دیدگان را حداکثر ظرف ۱۵ روز پرداخت کنند، اما در برخی شرکت‌ها این زمان به ۲۰ روز کاری افزایش یافته بود که با پیگیری‌های انجام‌شده، این بخش‌نامه اصلاح شد.

وی در پایان اظهار داشت بیمه مرکزی موظف است ظرف ۱۰ روز آینده تمام مشکلات سیستمی، تأخیرها و ناهماهنگی‌ها را برطرف کند، نتیجه را به سازمان بازرسی اعلام و برای مردم نیز اطلاع‌رسانی شفاف انجام دهد. این کارشناس در ادامه خاطرنشان کرد از ابتدای سال تاکنون با پیگیری‌های این سازمان، ۷ بخش‌نامه و آئین‌نامه که موجب نارضایتی مردم شده بود، اصلاح شده است.

مشکلات پرداخت خسارت بیمه و تأخیرهای سیستمی

ستار شیرعالی، معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور، در بررسی‌های میدانی خود بر مشکلات پرداخت خسارت بیمه تمرکز کرده و تأکید دارد که تأخیر در ارسال کروکی‌های تصادف از سامانه پلیس یکی از اصلی‌ترین مسائل است. این موضوع باعث شده تا روند پرداخت خسارت بیمه به طول بیانجامد و نارضایتی زیان‌دیدگان را افزایش دهد. وی اشاره کرد که شرکت‌های بیمه باید فرآیندها را به صورت سیستمی و فوری اجرا کنند تا از درخواست کروکی دستی جلوگیری شود.

علاوه بر این، معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور بر لزوم اصلاح فوری مشکلات در سایر استان‌ها تأکید کرد. اگر کد رهگیری پلیس صادر شود اما در سامانه بیمه قابل رؤیت نباشد، این ناهماهنگی باید بلافاصله برطرف شود تا پرداخت خسارت بیمه تسریع یابد.

پرداخت خسارت خودروهای گران‌قیمت و چالش‌های قانونی

یکی دیگر از مسائل برجسته در پرداخت خسارت بیمه، مربوط به خودروهای غیرمتعارف است. ستار شیرعالی توضیح داد که شرکت‌های بیمه اغلب از پرداخت کامل خسارت برای خودروهایی مانند لاماری یا مدل‌های وارداتی خودداری می‌کنند و تنها تا سقف خودروهایی مثل دنا جبران می‌کنند. این کارشناس بر ضرورت بازنگری در حق بیمه‌ها و آئین‌نامه‌ها برای رفع تفاوت قیمت‌ها تأکید دارد تا عدالت در پرداخت خسارت بیمه برقرار شود.

تسریع پرداخت‌ها و اصلاح بخشنامه‌ها در صنعت بیمه

معاون اقتصادی سازمان بازرسی کل کشور با اشاره به الزام قانونی پرداخت خسارت ظرف حداکثر ۱۵ روز، خاطرنشان کرد که برخی شرکت‌ها این زمان را به ۲۰ روز کاری افزایش داده بودند، اما با پیگیری‌ها این بخشنامه اصلاح شد. این اقدام بخشی از تلاش‌ها برای بهبود روند پرداخت خسارت بیمه است.

در پایان، ستار شیرعالی بر وظیفه بیمه مرکزی برای حل مشکلات سیستمی ظرف ۱۰ روز آینده تأکید کرد و گفت که نتایج باید به سازمان بازرسی گزارش شود و اطلاع‌رسانی شفاف برای مردم انجام گیرد. از ابتدای سال، ۷ بخشنامه و آئین‌نامه مشکل‌ساز با پیگیری این سازمان اصلاح شده است.

جدول نکات کلیدی اصلاحات و زمان‌بندی‌ها